A l’Académie de Médecine mercredi, la FHP et la Synerpa ont organisé ensemble un colloque sur la médiation en santé, réunissant des acteurs de tous statuts et d’horizons divers ainsi que des représentants du ministère et un public nombreux et participatif.

Hôte et intervenant de cet événement, le professeur Franck Chauvin a posé le constat d’enjeux de santé sous haute tension, sur le plan des finances comme des ressources humaines. Dans ce contexte, la médiation en santé est selon lui appelée à jouer un rôle croissant, notamment dans les établissements, comme « un outil de santé publique et de prévention » dans un système trop complexe pour les citoyens, où « les dispositifs s’enchevêtrent » à défaut de parcours lisibles.

L’ancien ministre Claude Evin, l’un des précurseurs sur ce sujet, y voit un révélateur « d’intelligence managériale », car la mise en place de dispositifs de médiation coûte – au sens financier comme humain du terme – moins que des situations conflictuelles qui s’enkystent. Cela concerne aussi bien les relations entre les professionnels de santé et les patients, que les professionnels entre eux.

Il y a quelques mois, la députée Agnès Firmin le Bodo avait déposé une proposition de loi transpartisane, largement cosignée, visant à « garantir à tout usager un droit de recourir à la médiation en cas de différends ou litiges dans le secteur sanitaire, social et médico-social ». Si ce texte a peu de chances de prospérer dans un calendrier parlementaire très contraint avant l’élection présidentielle, le député Yannick Neuder, lui-même cosignataire de la PPL, a exprimé hier l’importance d’inviter ce sujet de la médiation dans le débat et a salué l’initiative conjointe des acteurs sanitaires et médicosociaux privés.

Des exemples concrets de dispositifs de médiation ont été présentés, dans la sphère publique comme dans la sphère privée, avec plusieurs points communs : l’importance de la détection des signaux faibles en matière de conflictualité, de l’acculturation et de la formation à la médiation, et du renforcement de l’évaluation des actions de médiation.

De confidentiel il y a quelques années, l’enjeu de la médiation en général, et plus particulièrement de la médiation en santé, rencontre un intérêt croissant dans un monde de plus en plus polarisé où le conflit tient trop souvent lieu de seule ressource. C’est aussi le rôle des fédérations que de s’emparer des enjeux émergents, et je suis heureux que nous y ayons contribué.

Lamine Gharbi