Notre toute récente étude d’opinion conduite avec l’institut Viavoice a eu cette originalité d’interroger de façon croisée les Français et les maires de notre pays. Je vous ai parlé la semaine dernière des attentes des citoyens vis-à-vis de la santé sur leur territoire ; l’enquête auprès des maires révèle également nombre d’enseignements éclairants, à quelques mois des élections présidentielle et législatives.

D’abord, elle confirme la place prépondérante prise par les préoccupations de santé : elles figurent parmi les premiers sujets d’interpellation des maires par leurs administrés (52%), aux côtés du logement et de la sécurité. Parmi les difficultés majeures, les maires pointent les délais de rendez-vous, l’accès à un médecin, le renoncement aux soins et la prise en charge des personnes âgées.

Si près de 70 % des maires se déclarent bien informés des grands enjeux de santé de leur territoire, 53 % seulement jugent efficaces les espaces de concertation existants et près de 40% estiment être mal associés aux politiques de santé menées localement.

Ces données nous interpellent et confirment le besoin d’une organisation beaucoup plus lisible de la santé sur les territoires. Aujourd’hui, on pense « structures » avant de penser « missions » : la proposition que porte la FHP, d’un Pacte territorial de responsabilité en santé engageant tous les acteurs du territoire, y compris les élus, est de nature à faire émerger une véritable démocratie territoriale de santé, inclusive de tous.

Les maires font preuve d’un grand pragmatisme dans le regard porté sur la réponse aux besoins : 72 % considèrent que l’hospitalisation privée joue déjà un rôle important sur leur territoire, et nous sommes plus que jamais attendus sur la réponse rapide aux besoins de santé (59%), la coopération avec l’hôpital public, « l’aller-vers » les publics éloignés du soin ou encore la prévention. Les maires, comme les Français, souhaitent majoritairement que les cliniques et hôpitaux privés jouent un rôle accru à l’avenir dans le système de santé.

Le message est clair, sur l’attente de solutions concrètes, fondées sur une meilleure coordination des acteurs, une complémentarité renforcée entre secteurs public et privé et une capacité accrue des territoires à agir, avec comme socle la confiance envers les acteurs de terrain et la contractualisation. C’est une ligne politique claire, qui mérite d’être inspirante dans la campagne qui s’ouvre.

Lamine Gharbi